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中国尖锐湿疣治疗网西医药物治疗方法高频电灼联合乌体林斯治疗尖锐湿疣

高频电灼联合乌体林斯治疗尖锐湿疣

疗法提供:解放军第107医院 皮肤性病科 杨道秋,张媛

治疗方法:

应用YX10Ⅱ型高频电灼(输出功率为80 mA),局部常规消毒局麻,用电灼碳化疣体组织,创面稍大于皮损,基底略低于正常皮面。

若有渗血,可局部压迫或凝固止血,疣体去除后,在创面基底部注射乌体林斯1.72 μg,1次/3 天,共10次。

皮损于术后交替外用莫匹罗星与5Fu软膏,3次/天,直至创面愈合。

尖锐湿疣主要是人乳头瘤病毒(HPV)6,11,16,18感染所致的性传播疾病,HPV感染的致病机制至今尚不清楚,已知与机体的免疫状态,尤其与细胞免疫功能障碍有关。

当机体感染HPV后,机体免疫功能均受到病毒的抑制,病毒可通过不同的方式,破坏免疫细胞,诱导抑制性细胞,诱生抑制因子等而导致机体免疫应答低下,其后果可表现为病毒持续性感染,以及因免疫反应低下而致机体对常规的疫苗及其他主动免疫不反应,造成治疗上的困难。

许多学者认为机体对尖锐湿疣的特异性免疫是细胞免疫,尖锐湿疣患者存在细胞免疫受抑制,外周血T细胞亚群失衡等现象。

尖锐湿疣患者细胞免疫功能低下,主要表现为CD8细胞百分比上升,CD4/CD8比值下降。机体内HPV病毒不断复制致局部上皮增生、增厚、角化最终形成疣体。另外,机体接触HPV后是否发病还取决于HPV的类型以及营养状态等。

乌体林斯注射液是生物制剂,每支1 ml 含草分枝杆菌F.U.36(=DSMS4817)干重,即1.72 μg。该产品属于多功能免疫刺激剂。

灭活的乌体林斯进入人体后,T淋巴细胞受到刺激,释放出多种淋巴因子,如MAF,MIF,MCF等,这些因子作用于单核巨噬细胞系统,使之活化向病灶部位聚集、活化,对细菌病毒等进行吞噬、杀伤和清除;同时自然杀伤(NK)细胞、B淋巴细胞也活化、增多。IgM,IgG趋向正常,持久的介入人体的免疫过程,不断地调节细胞免疫系统产生免疫功能,增强机体的免疫能力。

临床试验结果证明,在免疫功能检查中,T细胞亚群、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8明显增加,自然杀伤细胞、免疫球蛋白均明显变化,说明该药具有显著的免疫增强作用,能明显地增加机体抵抗力,从而清除、抑制机体内的HPV,起到治疗及预防的目的。

总之,单纯用激光、电灼、冷冻等治疗尖锐湿疣,短期效果尚好,但复发率高达30%以上。扩大治疗范围可以降低复发率,但仍不能彻底治愈,采用高频电刀加乌体林斯治疗CA,复发率低 。

在治疗期间,未发现明显不良反应,说明该药具有安全性,可以用于临床治疗CA。

     
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